采耳灯公司建议正确辨析分泌性中耳炎

来源:http://www.uewish.com/news694320.html    发布时间:2021-10-7 3:00:00

  采耳灯公司提醒分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为首要特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为黏液。本病的命名尚不共同,又可称为渗出性中耳炎、浆液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。中耳积液黏稠呈胶状者,亦称胶耳。

  本病可分为急性(病程在3周以内)、亚急性(病程在3周~3个月)和缓慢(病程在3个月以上)三种类型。其间,缓慢分泌性中耳炎是由急性分泌性中耳炎未予及时、恰当的医治或由急性分泌性中耳炎重复发生、拖延、转化而来。鼓气耳镜见双侧鼓膜完整,表面充血,轻度内陷,透过鼓膜可见液气面,鼓膜活动受限。音叉实验示,林纳(Rinne)实验阴性,韦伯(Weber)实验倾向右侧。采耳灯公司发现鼻腔查看可见双鼻黏膜急性充血,双下鼻甲稍大,鼻中隔居中,鼻道可见淡薄白色分泌物。间接鼻咽镜查看见鼻咽部黏膜急性充血,黏膜润滑,咽隐窝明晰,未见显着占位。

  辅佐查看:听力检测示,轻度传导性聋,低频为主,纯音测听(PTA)约40dB。声导抗测验示,双耳为B型曲线,声发射均消失。颞骨CT示,鼓室内可见密度均匀共同的暗影,乳突气房可见液气面。

  诊疗通过:考虑为分泌性中耳炎(双侧),急性上呼吸道感染。予头孢克洛及规范桃金娘油肠溶胶囊口服,鼻冲洗及糠酸莫米松冲洗鼻腔。复诊时,患者症状缓解。

  采耳灯公司分析病因:分泌性中耳炎的病因较复杂,与多种要素有关。现在,学者以为首要与咽鼓管功用障碍、感染和免疫反响等要素有关。

  咽鼓管功用障碍:咽鼓管是维持中耳腔气压正常的通道,各种原因导致的咽鼓管功用不良均可导致中耳腔内负压并终究致分泌性中耳炎的发生。此类病因包含通气引流、清洁和防御功用障碍,尤其是由各种原因引起的咽鼓管机械性和非机械性阻塞是重要病因之一。

  感染:细菌学和组织学查看及临床征象标明,分泌性中耳炎或许是中耳的一种轻型或低毒性的细菌感染。细菌的产品内毒素在发病机制中,尤其是在病变拖延的过程中或许起到必定效果。近年来的研讨显现,中耳积液中细菌培养阳性者约为1/2~1/3,其间首要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌,其次为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和卡他布兰汉球菌等。此外,急性化脓性中耳炎医治不完全、抗生素滥用以及致病菌毒力较弱也或许与本病的非化脓性特点相关。

  免疫反响:在中耳积液中存在炎性介质(如前列腺素等),还可检出细菌的特异性抗体、免疫复合物、补体体系及溶酶体酶等,这些均提示缓慢分泌性中耳炎或许属于一种由抗体介导的免疫反响。可溶性免疫复合物对中耳黏膜的损害(Ⅲ型变态反响)或可为缓慢分泌性中耳炎的致病原因之一。

  采耳灯公司提醒临床表现:分泌性中耳炎患者的临床表现首要为听力下降,可随体位改变而改变;细微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感;摇头时可听见水声。耳科的专科查看可见患者鼓膜内陷,呈琥珀色或色泽发暗,亦可见气液平面或气泡,鼓膜活动度下降。

  婴幼儿患者则表现为对周围声响反响差、抓耳、睡眠易醒、易激惹等。即使患儿无听力下降主诉,家族也可发现其行为改变、对正常对话无反响、在使用听力设备时总将声响开得很大、平衡能力差、不明原因的蠢笨、言语发育缓慢等。

  此外,采耳灯公司提醒关于重复发生的急性中耳炎患者,医师还应考虑其是否为持续发生间歇期的分泌性中耳炎。


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